脑瘤医案一则

近日，受友人所托，诊治一位远在大陆脑瘤患者。病灶深埋于脑干，压迫神经组织，导致语言功能障碍，吞咽困难，右半身全无知觉，头部晕胀难忍，视觉出现重影等症状。检查发现，病灶处有间歇性渗血。西医方面，已无法通过外科手术移除病灶，无良策之下，建议患者回家休养和观察。

观其人：神疲敝，色腊黄，苔厚腻，身形匀称不消瘦。

问其病：2025年以来，多次暴怒，怒气冲冠，伴随头晕，事后一切如常。2025年末，突然发现右半身知觉断崖式下降，多次转院直至首都医科大学，诊断为脑瘤。其人平日脾气急躁，有多年肝硬化病史，右肋常感闷痛。由于病情的发展过快，大小便已感无力。此外，其年近五十五而月事方才终止，可知其身体素质较好，用药周旋空间较大。

溯其源：肝藏血，当有至柔之体；主生升，清阳之气延绵不绝。其人肝硬化，体既失柔，又伴随多次怒发冲冠，必令超量阳气滞留头颅。我曾在往期文章论气中提出“气之所滞，形之所成”的观点，超量的阳气在头颅滞留必然导致头部有形的病变。这是最底层的病因所在！

鉴于上述判断，乃予下方五帖：

   川穹8克   白附子5克(杵)    怀牛膝18克        

   石菖蒲12克  白僵蚕12克   金钱草15克  

   钩藤15克     沉香5克        厚朴12克

   三七粉5克(另包)              芒硝5克(另包)

   生大黄粉2克(另包)

                              （五贴）

五帖服毕，头晕症状大大缓解，右手三根手指头始能正常活动，说话能力显著恢复，右肋闷痛情况消失。而后，嘱将石菖蒲加至18克，三七粉改蔓荆子8克，再服三帖。三帖后，脚指开始可以活动，身体状况进一步好转。

究其药理：熟悉我的朋友都知道，我曾无数次说过，人体乃一气上下周流，头颅位于人体之巅，气及于此，已无路可上。故而，但凡头颅实症，当以下泄解之。观上文药方，究其主线，以大承气汤，引导下泄，并用牛膝沉香，令血气一并下行，以解巅顶之急。同时，石菖蒲、川芎、三七并用，旨在缓解病灶渗血，其中，三七止血，川芎行血，菖蒲生于溪谷之间，最能吸附血脉一切糟粕。

引导得当，病症自慢慢退去，何须兴师动众，开颅刮髓？此中西医之别也。

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