孕吐难症一则

日期:2025-01-11
中世纪英国人体解剖图册

三日前，一朋友发来信息：其妻高龄二胎怀孕，出现严重呕吐情况，下咽即吐，空腹则吐胆汁，如此情况持续已两月，体重暴瘦十公斤。其间，虽有寻求中西医治疗，但几无效果。在请我诊治之时，人已极为虚弱，稍有不慎，将有性命之危。

观其人：面色黄，无光泽，人困倦，舌质暗淡而有白苔
问其病：胃部实痛，按压不缓解，每日呕吐10-15次，整条上消化道充满了被胃酸灼烧的痛感。每日不停呕吐已两月有余，一周多之前又因风受寒，导致情况进一步恶化，出现了畏寒，气短，心脏早搏，口渴难耐的症状。其间四处求医，使用过包括郁金、砂仁、太子参、半夏、黄连、竹茹、芦根在内的各类止呕中药，却没有效果。有一位老中医甚至建议单味黄连泡水喝，但依旧没有取得进展。
溯其源：此为冲脉上行导致胃气不降，外感风寒一周有余而寒气不化，传经入阳明，进一步损伤胃气。论人体，有奇经八脉，其冲脉者，起于包中，循腹上行，会于咽喉。冲脉，与人体的生殖直接相关，女子怀胎，下焦气血逐渐充盈，必然导致冲脉气盛而上行，进而导致肝胆胃气上逆，因此，女子在怀孕的早期出现呕吐是非常正常的情况。但是，随着胎儿的逐步发育长大以及胎盘循环系统的成熟，冲脉之气被牵引并环绕在人体下焦，而后，呕吐就会逐渐消失。然而，若孕妇长久呕吐，很有可能是胎儿发育较缓所致，此时若不尽快引导冲气进入胎盘加速胎儿发育，则最终可能导致胎儿先天发育不健全，更不论长久呕吐对孕妇胃肠道的损伤了。

此则病例，须用温药引气下行，尽快恢复孕妇胃肠运化功能。断不可用重用黄连之类药物，以其寒气已入阳明故也。乃予旋覆代赭汤加味二帖：        

 代赭石10克(杵,布包)    旋覆花10克(布包)      

 西洋参6克     姜半夏10克     砂仁6克(杵)   

 生白术15克   黄芩6克          生姜15克       

 大枣6枚(掰)   竹沥60毫升(另装)

                                  （二贴）  

二帖服罢，呕吐消失，所谓一剂知二剂已，舍经方而何求！

当下中西医，对于孕吐的治疗，基本已经模式化。从西医而论，无非是多喝水防脱水，服用处方止呕药，再不济就是输液补充营养，最后无路可走就流产打胎一了百了... 他们无法从根源上去认知孕吐，更无法给出一个标本兼治的方案，主打一个消除症状，缺啥补啥。从中医而论，虽然千百年来积累下来的用药心得仍在，但却早已失去了对人体整体观的把控，导致用方框架的盲目，疗效也就无从谈起。
我曾反复强调，人体最本质的循环，是一气上下之循环。让该上的上，该下的下，就能够得到一个健康的身体。翻开《伤寒论》，医圣的一切用药，也都是基于这个最质朴的逻辑。
越是简单粗暴，越是接近真理。学问从来不高深，但在这个庸才引领的世界里，学问又不得不高深。

———— THE END ————

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钰仪

大赞啊大赞！先生于医理、药理真洞若观火！可谓精诚所至，得天秘授！赞 3

作者

说玄乎点，是天授，说实在点，是相信第一感觉，我问诊不过半，就认定旋覆代赭赞 6

钰仪

不因人废天，是谓天子、君子，以决人事，导之合天。赞 8

若水

先生写一篇最近国内甲流盛行，如何治疗和防御的文章，谢谢！！！赞 4

作者

疫情三年，我已经写得够多了，甲流和新冠是一回事赞 5

流年

先生晚上好，有个疑问:若做剖腹产之后，冲脉之气就损伤了吧？后续会对身体有什么影响赞 4

作者

一切人为的干扰都有影响赞 5

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