泻南补北治肝癌

这种治疗思路，以泻南补北之法最具代表性。泻南补北之法，出自《难经》第七十五难：东方实，西方虚；泻南方，补北方。

在中医定位中，东方属肝，西方属肺，南方属心，北方属肾。在剥离消化和生殖这两大后天系统的情况下，人体内最本质的一气之周流就发生在肝肺心肾这四大脏器中。

当这种一气之周流在四大脏器的任何一个领域出现了淤积闭塞，却不加以疏解，就有可能发展成物理性的病变，其中就包括谈之色变的癌症。这种由无形气郁转为有形病变的病理发展过程，我在此前文章论气中已有详细阐述，这里就不展开了。必须留意的是，肝作为阳气升发的起点，是最易出现气机的淤积闭塞，这或许也是为何上古圣人在写下第七十五难时，聚焦在东方肝脏。

随着病机发展的愈发深入，聚焦在病变器官本身的一切治疗手段也将变得愈发无效。就如我在本文伊始所说的，在病机确定的情况下，利用器官脏腑间的势能杠杆，去撬动顽疾的病机，或是治病祛厄的唯一出路。由此，引出今日要分享的肝癌病例：

本病例是一位三十出头的肝癌男性患者，在确诊之后尚未接受外科手术和放化疗，因此，虽是重病在身，但仍保有很大的进退空间。

观其人：人消瘦，脸色暗黄，神气形色都有失去柔和的感觉，眼袋微黑，面部长有较多痤疮，唇部稍有开裂；

问其病：平日无异常感觉，在一次例行体检时发现指标反常，深入检查后确诊肝癌中晚期。现已出现右肋持续性胀痛，右卧不适等情况。其人平日消化一般，常伴有打嗝呕酸，大便通畅，但其质黏腻。小便正常。入睡难，在入睡后伴随筋骨抽动，终日畏热，体力一般；

溯其源：脸色暗黄，神色不柔和，入睡困难，睡后抽搐，皆是肝部郁结之象；面部长疮，唇部开裂，终日畏热，皆是心火难祛之象；眼袋微黑，诚肾力受损耳；由此可知，其病机隐袭既久，已影响到心肾和脾胃。若此时仍死死聚焦肝脏，则难有生机；

在寻求我诊治之前，患者也遍寻名医，其中有部分用方（详见下图），在用药和配伍上非常合理，但却收效甚微：

究其原因，就是因为治疗思路过于局限，无法真正疏导病机。小柴胡汤确实是经方里疏肝的第一选项，但我认为只局限于以气郁为主的病症中。一旦病机固化转为形变，则必须合理运用器官脏腑间的势能杠杆，才能博出一线生机。基于此，予以下方：

   川穹12克   金钱草18克    黄连8克        

   姜半夏18克(杵)   干姜12克   木瓜15克  

   山药30克 牡蛎壳23克(杵纱布包) 茯苓15克

   炮附子5克(掰)  香附10克(杵)  生白术15克

   生大黄粉1克(另包)

                              （七贴）

   熬制方法:

   1.  前12味中药，加清水1600毫升，大火烧开后转小火,保持滚沸而不溢出,约90分钟后,将滚沸药液冲入已事先倒入生大黄粉的容器中，稍加搅拌，得药液约600毫升;

   2.  一日一帖，分次温服，饭前饭后皆可;

其中：

川芎、金钱草、木瓜用以柔肝疏肝，少阳境界内的一切有形病厄，疏解是必备项；姜半夏、干姜、生白术、香附用以振奋中焦阳气，改善脾胃功能，缓解肝部负担，当知一切形变，皆是阴病，因此，振奋阳气也是必备项；生大黄用以畅通水谷，令应祛尽祛；上述用药，乃是顾及权宜之计，无法治本；

黄连用以泄心火。当知一切阳气必汇聚于心，泻心，则可令心气虚，心气虚，则少阳肝作为阳气的萌发之所，就必须升发超量的阳气去补心之所泄，从而达到松动肝部病机的功效，此为难经所云泄南之法，亦可云围魏救赵之法也；

山药、茯苓、牡蛎壳、炮附子用以强肾固肾。当知少阴肾沉于腰股之间，是人体一切阴液的收藏之所，从少阳肝萌发的阳气，也直接来源于此。诸如肝癌之类的病变，其本质是肝脏的过度癃盛。在这种情况下，正常的肾脏无法抗衡来自肝脏的亢奋又过度索取，沦为肝脏的从属，进而导致肾脏被掏空（患者眼袋变黑即是证明），以及肝脏病变的失控。强肾固肾，令其能够抗衡肝脏的癃盛，令少阳肝不至于轻易从肾脏获得源源不断的供给，从而达到切断病机供养的功效，此为难经所云补北之法，亦可云扶弱抗强之法也。

以上法为基础，在每次问诊中动态调整用药，一月余之后，体力、消化、睡眠，抽搐皆大有好转，右肋胀痛和右卧不适几近消失。经西医检查，肿瘤也由94mm*77mm缩小至80mm*71mm。