再谈新冠的中药使用
新冠三年，虽有很多悲愤无奈之事，但也伴随着人们对当代医学的深刻反思和真知的逐渐觉醒。比如说，连花清瘟终被赶下神坛；又比如说，疫苗开始被审视和质疑；再比如说，《伤寒论》中所载经方的回归。
过去三年，在我所用的中药方中，桂枝汤占比达八成以上。采用或揉入麻黃汤的方子，占比不到一成，使用清热泻火之时方的病例，则少之又少。若三帖中药无法解决问题，则必是医者辨证判断有误。毕竟，在没有并发症的情况下，外感在一周内就可自愈。
诚心而论，在对抗新冠的诸多可选经方中，我独衷桂枝汤。
桂枝汤，源自医圣张仲景的《伤寒论》，是伤寒第一方，也是公认的中医第一方。在《伤寒论》中，该方不但最早出现，且占据了很多篇幅的中心，医圣所使用的其它方剂，也是围绕着此方而展开讨论的。后世医家认为风寒初起的代表方是麻黄汤，及其所衍生出的大青龙汤、小青龙汤、麻杏甘石汤等，这是莫大的误解。麻黄汤从来都是桂枝汤的附庸，只在太阳病的部分情况下适用。
桂枝汤既然取桂枝之名，桂枝当然是主药。后世医家对桂枝的理解是解肌、温经、通阳、散寒。何谓“解肌”？私以为后世的理解基本都不对，但难能可贵的是，虽不懂，但后世医家却依然将伤寒论的原文毕恭毕敬地传承至今日。这种敬畏，是我们这个时代最欠缺的美德。
在《伤寒论》原文世代传承的同时，也有不少后世医家否定了桂枝解表发汗的功用。明清四百年里，随着温病学的出现，“热盛者桂枝下咽即毙”之说开始盛行，对桂枝的恐惧渐渐深入人心，其中尤以南方人为甚。似乎，东汉末年的外感与当代的外感有着天壤之别，人体的结构和病理也随着时间而改变了... 人体对外邪的病理反应，究竟是如《伤寒论》所述，以人体生理为主？还是如后世医家所云，以外邪为主？内因、外因，孰轻孰重？这是非常值得深究的本源问题，直接影响到本次新冠救治的方法论。
外感寒邪，鼻塞流涕，咳嗽咽痛... 这些症状，现代西医的解释是上呼吸道被病毒或细菌感染了。无独有偶，近代中医也有类似的表述，明末吴有性有“从口鼻而入”之说，叶天士有“温邪上受”之说，吴瑭则更进一步提出了“三焦传变”之说。由于外感所带来的明显上呼吸道症状，因此导致病从口鼻而入的思维占据了现代医学的核心地位。但很遗憾，这种思维是低级又错误的。医圣的《伤寒论》只字不提口鼻之说，只留下令人捉摸不清的“太阳”之境，我认为这“太阳”才是一切流行性感冒的病机。只可惜，神圣的人体，在经过造物者揉面千遍之后，另所有医者望而却步，再也找不到敢于探求“太阳”之境的勇者。
我的所学告诉我，一切流行性感冒，从来就是从太阳开始的，在你出现上呼吸道的一切症状之前，必先有因衣着不慎而着凉的经历。虽极为短暂，但却是真正的病机。唯有在新冠开始之初，以桂枝汤猛攻人体太阳之境，才是救治的正解。
这阵子，很多朋友要我写写关于XBB1.5毒株的文章。在此统一回复，在我的世界观中，病毒是次要的，人体自身才是决定是否有病理症状的核心。无病之时，保暖防寒，病之将起，强攻太阳，这是对抗一切新冠病毒的最佳方案。这个世界太大，大到有数不清的病毒，把全部病毒都研究一遍，我们就可以健康了吗？艹，什么混蛋逻辑啊...
此为书生真言，不需背书，永不过期。
efen0814
请问先生怎么看最近很火的 清肺排毒汤赞 1
归正先生
比连花清瘟好太多，比起经方差太远赞 8
闫修民
“艹，什么混蛋逻辑啊... 此为书生真言” 至诚，至正，至刚……这些才是传统中华读书人的品质。而不是啥迂腐，更不可能是油腻奸猾。 归正先生是我辈楷模！赞 8
归正先生
不带刀，非文人赞 8
大宇
这个不是单纯的的太阳表证，太阴也受邪赞 1
归正先生
必是太阳先受寒，才传于六经赞 7
不可思议（小擦擦）
唯有在新冠开始之初，以桂枝汤猛攻人体太阳之境，才是救治的正解。这里太阳之境是指心脏？用桂枝汤攻心脏的意思吗？
归正先生
不，心是太阳的“或有”之境赞 6
老师，那不能理解什么是太阳，能浅显理解喝桂枝汤能防治吗？
归正先生
在没有《赎罪方》禁忌的情况下，大胆使用赞 1
站在远处看童年
有人说这个病是狐什么病，状如伤寒，但不是伤寒病
归正先生
一切皆因伤寒而起赞 5
浩
先贤早就说过：太阳为六经藩篱！但这个阶段很短暂，窗口期很少，很快里传的赞 2
归正先生
只要外症尤在，则必先解太阳赞 4
东南
所言极是！有店家就用桂枝汤预防，一直没感染。但是这个新冠传变太快了
归正先生
稳住治病思路，传变再快也不怕赞 4
大道至简
先生，吃凉的和身体受凉，哪个危害大一些？我现在吃常温的水果都不舒服，不知道怎么调理？
归正先生
两个都要小心，我不认为吃水果是人体健康的必备条件赞 3
鄧~Jeff Deng
先生，自身的感受好像是:突破太阳就直中少阴吗？
归正先生
可阳明、可少阴、可太阴，因人身气之多少而异也赞 3
若水
还是没弄明白什么是“太阳”？
归正先生
太阳者，行健无边赞 3
明明
前一天遛狗出汗吹了风受寒，第二天就开始发烧关节痛，用了桂枝，陈皮，生姜红糖熬水喝，第二天就好了，跟许多人说她们吃了都好了，中医，中国的瑰宝，更需要像先生您这样的良心医者传承啊！
归正先生
《伤寒论》真乃神书啊赞 3
徐大夫
冬至这段时间，国内发病达到第一波高峰，那段时间特别冷，很多表现为先外寒继而出现外寒内热，这几天气温上升，发病的人数明显下降了，不过也有前段时间没发病，这几天因接触羊人而新发病的的，说明他们太阳之气不够热气腾腾？
归正先生
太阳病症，从受寒到出现，会有个体差异。赞 3
冯氏宠物
上士闻道，勤而行之；中士闻道，若存若亡；下士闻道，大笑之。 心门不开，多说无益。赞 1
归正先生
有智慧的人，时下确已不多了赞 2
陈幕江
谢先生。在众多治外感方中，坚定桂枝汤，适当揉进其他名方思路。赞 1
归正先生
大方向正确，疗效就不会差赞 2
钟俊中西医结合诊所
先生冶疗新冠所用方应该是桂枝湯加减方，并不是原方使用。使用桂枝汤原方禁忌：便秘，肠胃胀满不舒，呕吐，皮肤疮疡、斑疹，出血，烦躁哄热，舌苔厚腻等等。背后的医理应需要了解，不恰当的运用中药方剂也有不良反应和遺留后遺症。赞 2
归正先生
是的！具体治病，还是要根据病人实际情况，做出加减 赞 1
木棉小树
以我最近个人和观察身边同事的经历，这个着凉的病机，确实非常准赞 1
归正先生
是的，不敢说100%，但必然十有八九赞 2
寂灭
请教，中新冠，并未受寒，为何还用伤寒的方子
归正先生
我觉得在不经意之间，必有受寒 赞 2
快乐生活
先生好，阳康阶段，适当的肢体运动，令身体微汗，是不是也有助于太阳的宣发，促进身体恢复。
归正先生
前提是不可受寒赞 2
自强不息
根据以往经验，先保存再看，以预防好文章被删贴。 赞 2
归正先生
[偷笑]
心相
太阳失守了，寒邪入表！太阳病矣赞 2
归正先生
[强][强][强]赞 2
太极使者
还有一个原因，我估计和我们打了几针育苗有关。这些育苗进入人体，是不是影响了人体自身的经络真气生成能力，让人体在面对不是很强的风寒就导致人得病？
归正先生
必然赞 1
太极使者
所谓的新冠是西医的说法。这本就是伤寒。只不过这次外界气温变化太快，人体不能适应外界这种快速变化的风寒，人体就很快得病了。 得病开始皮肤受寒，然后是皮下受寒，寒气继续往里。原因还是人体的经络中真气不足以抗衡这些风寒。这些由外及里风寒侵扰人体很迅速。那传变速度就很快。很快速地就达到了侵扰到呼吸。这就是就是西医说的新冠肺炎。 其实 这个病本质还是风寒致病，只不过这个病比以往的伤害来得迅速得多。 我们治疗的时候，可根据人体外在的病理表现就可以知道这个病已经侵扰人体到什么层度了。
归正先生
[强][强][强]赞 1
大海
桂枝汤有无合适的中成药？
归正先生
好像没有...赞 1
荷马虎头
先生所言总是明白清楚，一言已决狐疑！赞 1
归正先生
[抱拳]
敬天顺道
医圣之法，至今仍闪耀其光芝。放在今天，医圣当获诺贝尔医学奖第一人！ 当下，需要科学更需要哲学，需要理性更需要思辩，需要创新更需要守正。
归正先生
“科学”二字，足够压倒真理赞 1
z-pj
《伤寒论》确实太美，桂枝汤确实很甜 赞 1
归正先生
嗯
赤箭青芝
这次读先生文不能赞同了。我得病始末，因照顾病人，从未出过房间；况且身边十人九得，岂尽受风寒？ 自口鼻而入，毫无争议，这是绝对的所见事实。
归正先生
红花绿叶，吟然而笑 赞 1
嘉嘉
篇首的画是否在说，鱼在水中不知水，人在气中不知气？
归正先生
[强]
知行合一
大善
归正先生
[抱拳]
天下有火
我也觉得是这样，其实就是冷到了
归正先生
[抱拳]
快乐生活
谢谢先生！
归正先生
[合十]
刘SAN
真知灼见！！！
归正先生
[合十]